Potrivit studiului Global Burden of Disease, durerea de gât este a patra cauză a anilor de viață pierduți. Se estimează că jumătate din populația lumii va experimenta cel puțin un episod semnificativ clinic de durere de gât în timpul vieții. Așa că dacă nu ai avut una, există doar 2 opțiuni: ori te doare gâtul altcuiva, ori trebuie să aștepți puțin.
În diferite țări, 15-50% dintre oameni suferă de dureri de gât. În plus, această problemă apare mai des la femei decât la bărbați. Și la ambele sexe, rata de incidență atinge vârful la vârsta mijlocie, nu la bătrânețe, așa cum ne-am putea aștepta.
Durerea de gât provoacă afecțiuni care înrăutățesc calitatea vieții - dureri de cap, dureri de spate și articulații, precum și depresie. La urma urmei, trebuie să recunoști că este greu să te bucuri de viață când te doare gâtul constant. Dar de ce se întâmplă asta?
De ce mă doare gâtul?
Cauza durerii la nivelul coloanei cervicale poate fi:
- ereditate;
- excesul de greutate corporală;
- tulburări de postură în somn;
- fumat;
- un stil de viață sedentar, inclusiv munca de birou și o postură proastă în timpul șederii prelungite.
Rezultatele cercetărilor arată adesea (dar nu întotdeauna!) o relație pozitivă între durerea de gât și indicele de masă corporală. Printre motivele pentru care persoanele supraponderale pot fi predispuse la dureri de gat se numeste inflamatie sistemica – inflamatie. Acesta este un proces inflamator lent în organe și țesuturi care nu provoacă simptome semnificative clinic, dar „subminează” sănătatea organismului.
Persoanele supraponderale se confruntă uneori cu o scădere a forței musculare. Acest lucru determină o mobilitate scăzută. Se dovedește a fi un fel de cerc vicios atunci când o problemă o agravează pe alta: mușchii slabi reduc intensitatea și numărul de mișcări, ceea ce slăbește și mai mult mușchii.
Unele studii confirmă că angajații de birou au mai multe șanse de a experimenta dureri de gât. Principalul factor care duce la această afecțiune este proasta organizare a locului de muncă/spațiului. Dacă este necesar, îi poți spune șefului tău asta.
Cu toate acestea, durerea de gât nu este întotdeauna o consecință a stilului de viață. Aceasta afectiune poate fi cauzata si de diverse leziuni, domestice sau sportive. De regulă, ele nu trec neobservate, așa că nu ne vom opri asupra lor în detaliu.
Ce fel de durere de gât apare?
În funcție de durata disconfortului, durerile de gât pot fi:
- acută - până la 6 săptămâni;
- subacută - de la 6 săptămâni la 3 luni;
- cronice - de la 3 luni sau mai mult.
Cu cât procesul durează mai mult, cu atât prognosticul pentru tratamentul acestuia este mai rău.
Pe baza cauzelor de apariție, durerea de gât este împărțită în:
- mecanice;
- neuropatic;
- secundar.
Durere mecanică apare chiar în coloana vertebrală sau în ligamentele și mușchii din jurul acesteia. Poate apărea cu modificări degenerative, legate de vârstă și alte modificări ale acestor țesuturi.
Durerea neuropatică apare din cauza deteriorării funcției nervoase. Este de obicei asociată cu iritația rădăcinilor nervoase. De exemplu, simptome dureroase datorate herniei de disc sau îngustării (stenozei) canalului spinal.
Durere secundară poate fi o consecință a patologiei vasculare cu o nutriție afectată a țesuturilor sau o reflectare a durerii în inimă etc.
Capacitatea de a distinge între durerea mecanică, neuropatică și secundară este extrem de importantă pentru medic, deoarece tacticile de tratament depind direct de aceasta. Astăzi au fost elaborate diverse chestionare. Cu toate acestea, un medic competent este capabil să determine sursa problemei pe baza unui istoric medical de înaltă calitate, a unei examinări complete și a datelor din studii instrumentale, inclusiv o radiografie sau CT/RMN.
Unde te doare gatul?
Aici pășim ușor pe teritoriul medical, deoarece aceste informații se referă direct la diagnosticul medical. Și credem că numai medici specialiști calificați ar trebui să efectueze analize de sănătate.
Informațiile de mai jos vă pot ajuta să localizați problema de la gât. Dar subliniem încă o dată că acest text nu trebuie luat drept adevărul suprem, deoarece conține informații generale care ar putea să nu reflecte caracteristicile tale individuale.
Marea majoritate a oamenilor au 7 vertebre în coloana cervicală. Ele sunt numerotate de la C1 la C7, luându-și numele de la colul uterin latin (gât). În această parte a coloanei vertebrale există și 8 perechi de rădăcini nervoase, care sunt desemnate de la C1 la C8. Prima pereche iese deasupra primei vertebre cervicale, iar a opta pereche iese sub cea de-a șaptea vertebră cervicală. Prin urmare, există 7 vertebre în gât și 8 rădăcini nervoase.
În funcție de localizarea patologiei în diferite rădăcini nervoase, o persoană poate prezenta anumite simptome:
- Rădăcina C4 este afectată în mai puțin de 10% din cazuri. De obicei, durerea este localizată în partea superioară sau mijlocie a gâtului. În acest caz, de regulă, nu există slăbiciune musculară sau disfuncție a corpului.
- Root C5 – problemele apar aici în aproximativ 10% din cazuri. Durerea este localizată la nivelul gâtului, iradiind către umăr, între omoplați și către partea din față a brațului. Abducția și rotația externă a umărului, precum și flexia articulației cotului, pot fi dificile.
- Rădăcina C6 este afectată în 20-25% din cazuri. Cel mai adesea doare în gât, umăr și între omoplați, precum și partea interioară a antebrațului. Durerea poate fi transmisă la degetul mare și arătător al mâinii de pe partea afectată. Este dificil să îndoiți cotul, unele mișcări ale umărului și antebrațului și extindeți încheietura mâinii.
- Cel mai des este afectată rădăcina C7, în 45-60% din cazuri. Durerea este localizată în partea inferioară a gâtului cu trecere la umăr, zona interscapulară și suprafața extensoare a antebrațului. Degetul mijlociu de pe partea afectată și pieptul pot fi afectate. Există dificultăți cu extensia cotului și a degetelor și pronația (rotația spre interior) a antebrațului.
- Rădăcina C8 este afectată în 10% din cazuri. Durează partea inferioară a gâtului, partea interioară a antebrațului și mâna. Pot exista dificultăți la îndoirea încheieturii mâinii și unele mișcări ale degetelor.
Cum să tratezi durerile de gât?
Durerea de gât poate fi tratată într-o varietate de moduri, deși este mai bine să nu lăsați afecțiunea să ajungă la punctul în care aveți nevoie de terapie. Aici nu vom lua în considerare medicamente, deoarece un medic ar trebui să prescrie medicamente. Dar vom evalua dovezile științifice ale mai multor opțiuni „populare” și foarte populare pentru a scăpa de durerile de gât.
Manipularea coloanei vertebrale
Acestea sunt tehnici de terapie manuală menite să elibereze tensiunea musculară, să îmbunătățească mobilitatea articulațiilor și să elimine curbele patologice ale coloanei vertebrale.
Studiile au raportat superioritatea manipulării coloanei vertebrale față de niciun tratament sau placebo pe termen scurt. Există dovezi slabe pentru superioritatea lor față de farmacoterapie.
Acupunctura (acupunctura)
Presupune introducerea de ace în anumite puncte ale corpului pentru a reduce durerea sau pentru a oferi anestezie temporară. Acele pot fi folosite manual sau acțiunea lor poate fi completată cu stimulare electrică.
Există dovezi slabe că acupunctura este mai bună decât niciun tratament pe termen scurt. Dar există dovezi destul de puternice că acupunctura este comparabilă cu placebo.
Masaj manual
Manipularea mecanică larg cunoscută a țesuturilor corpului pentru a le îmbunătăți funcția și relaxarea generală.
Superioritatea masajului față de niciun tratament și placebo a fost documentată. Cu toate acestea, masajul nu este considerat mai eficient decât alte terapii pe termen scurt și mediu. De asemenea, nu există dovezi de îmbunătățire a funcției organelor după frământarea mecanică.
Exercițiu terapeutic
Aceasta este o serie de exerciții speciale pentru întărirea coloanei vertebrale. Se crede că pot reduce durerea, pot îmbunătăți postura și mecanica generală a corpului.
Există dovezi puternice pentru beneficiile terapiei cu exerciții fizice în ameliorarea durerilor de gât, inclusiv efectele loviturii de bici. Cu toate acestea, nu există dovezi clare că o tehnică de terapie prin exerciții este preferabilă alteia. Aparent, în medie sunt la fel de bune.
Yoga
O serie de practici fizice și spirituale care ajută la armonizarea minții, la îmbunătățirea condiției fizice și la autoactualizarea.
Yoga poate ajuta într-adevăr cu durerile de gât, dar nu este considerată mai eficientă decât terapia fizică.
Tracțiune tracțiune
Proceduri speciale pentru a elibera presiunea asupra coloanei vertebrale. Tracțiunea de tracțiune nu este, în general, mai eficientă decât placebo și nici mai bună decât alte metode.
Bandaj moale (guler Shantz, etc.)
Un dispozitiv ortopedic pentru fixarea gâtului într-o anumită poziție. Eficacitatea este aproximativ similară cu cea a fizioterapiei.
Cum să preveniți durerile de gât?
Durerea de gât este adesea asociată cu o postură incorectă - pentru a o preveni, mențineți capul pe aceeași axă cu coloana vertebrală. Unele schimbări simple ale stilului de viață pot ajuta, de asemenea:
- Luați pauze frecvente de la serviciu. Ridică-te de la birou în mod regulat, mișcă-te și întinde/întinde gâtul și umerii.
- Reglați poziția mesei, scaunului și computerului/laptop-uluiastfel încât monitorul să fie la nivelul ochilor. Genunchii ar trebui să fie ușor sub șolduri.
- Dacă doriți să vă eliberați mâinile în timp ce vorbiți la telefon, nu o țineți cu umărul. În schimb utilizați o cască sau un difuzor.
- Renunță la fumat. Fumatul crește riscul de dureri de gât.
- Evitați să purtați genți grele pe un umăr.
- Dormi într-o poziție bună. Capul și gâtul trebuie să fie în linie cu corpul. Pune o pernă mică sub cap. Încercați să dormiți pe spate cu șoldurile ușor ridicate pe perne mici pentru a vă relaxa mușchii coloanei vertebrale.